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多囊卵巢综合征中西医结合临床指南

目录02诊断标准01概述与定义03中西医结合治疗原则04主要治疗方案05并发症防治与管理06患者管理与随访

概述与定义01

多囊卵巢综合征（PCOS）概念与流行病学疾病本质PCOS是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征的内分泌代谢综合征，涉及多系统功能紊乱，包括生殖、代谢和心理等方面。全球患病率影响约10%-13%的育龄女性，其中70%患者未被确诊，我国育龄女性发病率达7.8%，约2400万人受其困扰。更名背景2026年欧洲内分泌学大会正式将PCOS更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”，以更准确反映其全身代谢紊乱的核心病理机制。

西医视角中医视角强调胰岛素抵抗、高雄激素和排卵障碍的病理生理链，治疗以调节代谢（如二甲双胍）、促排卵（如来曲唑）和抗雄激素（如短效避孕药）为主。归为“月经后期”“不孕”等范畴，认为与肝郁、脾虚、肾虚相关，治疗侧重疏肝健脾、补肾活血（如针灸、中药复方）。中西医对PCOS的认识差异与结合点诊断差异西医依赖鹿特丹标准（排卵异常、高雄、超声多囊样改变），中医则通过辨证分型（如肾虚血瘀型）制定个体化方案。结合优势中西医联合可互补短板，如西医快速改善代谢指标，中医调理长期内分泌平衡，减少复发风险。

指南制定的目标与适用范围目标规范PCOS/PMOS的诊断流程，明确中西医结合治疗路径，减少误诊（如非高雄型PCOS）