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麻醉引起的休克多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识背景与目的

1.麻醉引起休克的定义与分类

麻醉引起休克是指在麻醉过程中或麻醉后，由于各种原因导致的循环功能急剧下降，组织灌注不足，引起以低血压、组织缺氧和代谢紊乱为主要特征的病理生理状态。根据病因和临床表现的不同，麻醉引起休克可分为以下几类：①过敏性休克，是指患者对某些麻醉药物或麻醉剂中的成分产生过敏反应，导致血管扩张、血压下降、支气管痉挛等症状；②神经源性休克，是由于麻醉过程中神经系统的损伤或功能障碍引起的血压急剧下降；③心源性休克，多见于心脏疾病患者，如心肌梗死、心脏瓣膜病等，麻醉过程中心脏功能进一步恶化导致血压下降；④感染性休克，是指患者体内存在感染灶，细菌毒素或内毒素进入血液循环，引起全身炎症反应综合征，进而导致休克。

据统计，麻醉引起休克的发病率约为0.1%～1%，其中过敏性休克和心源性休克是较为常见的类型。例如，某患者在全身麻醉下行胆囊切除术，术中使用了一种新型麻醉药物，术后不久患者出现呼吸困难、血压下降、面色苍白等症状，经诊断为过敏性休克。该患者立即接受了抗过敏治疗，包括肾上腺素、抗组胺药物等，经过积极抢救，患者病情逐渐稳定。另一起案例中，一位患有心脏瓣膜病的患者在全身麻醉下行心脏瓣膜置换术，术中由于心脏功能受损，术后出现心源性休克。通过紧急的心脏支持治疗和抗休克治疗，患