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社区护理计划从评估到实施：构建科学的社区护理方案主讲：XXX2026年08月29日

目录01核心概念定义与目的02制订目标SMART原则03制订计划实施与评价04计划实施方式与内容05国内外比较干预差异

社区护理计划概述01定义社区护理计划（communitynursingplanning）是指经过社区护理评估、资料分析、确定护理诊断后，制订出促进社区健康的计划。02目的明确护理目标、确定护理要点、提供评价标准、设计实施方案。03性质社区护理计划是一种合作性、有序、循环的程序，以达到预期的目标。社区护理计划是促进社区健康的系统化程序

制订社区护理目标01预期目标预期目标是期望服务对象在接受护理干预后所能达到的结果，包括功能、认知、情感及行为等方面的改变。02护理对象护理对象可以是需要照护的人群和需要改善的环境设施等。03SMART原则特定的（specific）、可测量的（measurable）、可达到的（attainable）、相关的（relevant）、有时间期限的（timely）。避免用“能够了解”等含糊语句，应具体描述为“能够确定／能够列出／能够讨论”。目标应遵循SMART原则，确保可衡量与可实现

制订社区护理计划01实施计划邀请社区居民或相关机构人员共同参与，考虑活动方法、所需资源、时间安排、经费预算等。充分评估社区资源及局限性（如资金缺乏、工作人员不足），最终形成可实