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2026年外科麻醉试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者拟行腹腔镜胆囊切除术，术前评估发现其Mallampati分级Ⅲ级，甲颏距离5cm，张口度2横指，最可能的困难气道类型是（）

A.面罩通气困难

B.喉镜暴露困难

C.气管插管困难

D.拔管后喉头水肿

答案：C

解析：MallampatiⅢ级提示口咽可见结构少，甲颏距离＜6cm（正常≥6.5cm）、张口度＜3横指（正常≥3横指）均为喉镜暴露困难的预测指标，综合判断更可能为气管插管困难。

2.下列关于右美托咪定的描述，错误的是（）

A.主要作用于α2肾上腺素能受体

B.具有剂量依赖性呼吸抑制

C.可用于重症患者的镇静

D.半衰期约2小时

答案：B

解析：右美托咪定的镇静作用呈“清醒镇静”特点，呼吸抑制轻，仅在高剂量（＞1μg/kg负荷）时可能出现轻度呼吸频率减慢，无显著呼吸抑制。

3.患者男，78岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术前ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV，超声心动图示左室射血分数（LVEF）45%。麻醉中最应避免的是（）

A.维持平均动脉压（MAP）70-90mmHg

B.控制心率60-80次/分

C.术中输注羟乙基淀粉1000ml

D.吸入七氟醚1.5MAC

答案：C

解