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中医科常见病诊疗指南及操作规范

前言

本指南及操作规范旨在为中医科临床医师提供常见病的诊疗思路与技术操作标准，以规范医疗行为，提高诊疗水平，保障医疗安全。内容基于传统中医理论与实践经验，并结合现代中医临床研究进展，力求体现中医辨证论治的精髓与整体观念。本指南适用于各级医疗机构中医科医师参考使用，在临床应用中，需根据患者具体情况灵活掌握，不可拘泥。

第一章常见病诊疗指南

第一节感冒（普通感冒）

感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

一、病因病机

感冒的病因主要是外感六淫之邪，风邪为主因，常兼夹寒、热、湿、燥等。其发病机理为卫外功能减弱，肺卫失和。气候突变，寒温失常，起居不慎，过度疲劳等，均可使卫气不固，腠理疏松，易感外邪。外邪侵袭，首先犯肺，肺主皮毛，开窍于鼻，肺卫受邪，则出现一系列肺卫症状。

二、诊断要点

1.临床表现：初起多见鼻窍和卫表症状。鼻、咽作痒而不适，鼻塞，流涕，喷嚏，声重而嘶，头痛，恶风等。继而恶寒发热，咳嗽，咽痛，肢节酸重不适等。部分患者病及脾胃，可见胸闷，恶心，呕吐，食欲减退，大便稀溏等症。

2.病程：一般3-7天，普通感冒不传变。

3.季节气候特点：四时皆有，以冬春季节为多。

三、鉴别诊断

1.时行感冒：病情较重，起病急，全身症状显著，可表现为高热、寒战、