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(2026版)医养结合发展历程与经验总结

第一篇

我国医养结合的发展，伴随人口老龄化程度加深逐步演进，历经三十余年的自发探索、政策引导、试点推开到深化提质，截至2025年底已经建成覆盖城乡、衔接居家社区机构的医养结合服务网络，站在2026年的时间节点梳理发展脉络、总结实践经验，对下一步推动医养结合高质量发展具有核心支撑作用。

从发展阶段划分来看，我国医养结合发展共经历四个清晰的历史阶段：第一阶段为1990年代初至2012年的自发探索起步阶段。1999年我国正式进入老龄化社会，这一阶段养老服务以民政部门主导的基本保障型机构养老为主，全社会对老年人医疗护理与养老服务结合的需求认知逐步觉醒，部分老龄化程度较高的地区开始基于实际需求自发探索实践，主要形成两种初级形态：一是公办养老机构自主设置医务室、护理站，解决入住老人日常取药、基础健康监测需求；二是部分地方企业医院、街道卫生院依托闲置医疗资源尝试开展养老服务，少数城郊民办养老机构与周边村医、基层诊所签订非正式合作，为老人提供定期巡诊服务。这一阶段的核心特征是缺乏全国统一的政策引导与制度规范，发展呈现零散化、本地化特点，整体服务能力弱、覆盖范围小，截至2012年底，全国养老机构中能够提供规范医疗服务的占比不足20%，90%以上的居家老年人无法获得稳定的医养结合服务。

第二阶段为2013年至2015年的顶层设计确立阶段。2013年国务院印发《