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关节滑膜炎诊疗专家共识（2025版）

前言

滑膜炎作为骨科与运动医学领域的常见病理改变，是导致关节疼痛、肿胀及功能障碍的核心因素之一。随着临床研究的深入与生物医学技术的进步，对于滑膜炎的病理生理机制、诊断评估及治疗策略的认识已发生了显著变化。为了进一步规范临床诊疗行为，提升各级医疗机构对关节滑膜炎的诊治水平，改善患者预后，特组织国内相关领域专家，在循证医学基础上结合最新临床实践，共同制定本共识。本共识旨在为临床医生提供一套科学、规范、可操作的诊疗指导意见，涵盖从病因分类、精准诊断到阶梯治疗及康复管理的全过程。

一、定义与流行病学

关节滑膜炎是指关节滑膜组织受到各种致病因素刺激后发生的炎症反应。滑膜是关节囊的内层结构，富含血管网，负责分泌滑液以润滑关节并营养软骨。当滑膜受到物理、化学、免疫或微生物等因素侵袭时，滑膜细胞会出现增生、充血、水肿，并伴有炎性细胞浸润及纤维蛋白沉积，导致滑膜肥厚、滑液分泌增多（积液）或性质改变，进而引发一系列临床症状。

流行病学数据显示，滑膜炎可发生于任何年龄段，但不同病因导致的滑膜炎具有特定的好发人群。例如，骨关节炎继发性滑膜炎多见于中老年人；类风湿关节炎及强直性脊柱炎相关的滑膜炎好发于中青年女性及特定基因人群；创伤性滑膜炎则与运动损伤及意外事故密切相关，多见于青壮年运动爱好者。由于人口老龄化加剧及全民运动健身的普及，滑膜炎的发病率呈现逐年上升趋势，已成