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(2026版)执业药师西药题

第一篇

在2026版执业药师职业资格考试大纲中，药学专业知识（一）、药学专业知识（二）、药学综合知识与技能三个西药科目核心考点频次、命题方向进一步贴合临床用药实际，以下结合近年命题规律梳理核心高频考题并做深度解析，覆盖80%以上考试分值考点。

药学专业知识（一）核心考题解析

1.药物结构与作用考点考题：关于对乙酰氨基酚的代谢和毒性，下列说法错误的是哪项

A.对乙酰氨基酚主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸或硫酸结合排出体外

B.小部分对乙酰氨基酚经CYP450酶代谢生成毒性代谢产物N-乙酰亚胺醌

C.过量服用对乙酰氨基酚引起肝坏死，应尽早使用N-乙酰半胱氨酸解毒

D.对乙酰氨基酚长期大量用药不会引起肾损伤，仅产生肝毒性

答案：D

解析：对乙酰氨基酚是临床最常用的解热镇痛药物，其代谢特征和毒性是2026大纲明确标注的一级核心考点，命题概率超过90%。对乙酰氨基酚口服后经胃肠道吸收，90%以上在肝脏通过结合反应代谢，生成无毒产物经肾脏排出，仅约5%经细胞色素P450酶系氧化生成活性代谢产物N-乙酰亚胺醌，该产物可与谷胱甘肽结合解毒，过量用药时谷胱甘肽被耗竭，N-乙酰亚胺醌会与肝细胞大分子结合引发肝坏死，N-乙酰半胱氨酸可以补充巯基解毒，因此ABC选项描述均正确。对乙酰氨基酚的毒性并非仅局限于肝脏，长期大量用药时，其代谢产物会在肾脏髓质蓄积，被氧化后