肝癌介入的治疗与护理课件.pptxVIP

肝癌介入治疗与护理汇报人：XXX

肝癌诊疗面临严峻挑战介入治疗已成为中晚期肝癌的核心治疗手段治疗优势对比病因差异我国以乙肝相关肝硬化为主，与欧美酒精性病因显著不同化疗局限肝细胞高效外排防御系统使化疗药物难以在肿瘤内蓄积至有效浓度介入优势微创、精准、可重复，突破传统治疗瓶颈中国每年新发肝癌病例占全球近42.4%，超过70%患者确诊时已处于中晚期，中位生存期不足半年

介入治疗的定义与核心原理穿刺插管影像引导定位注入药物/栓塞剂拔管压迫止血介入治疗是一种在影像设备引导下实施的微创技术核心理念不开刀暴露病灶，通过微小通道对肿瘤进行靶向干预两大杀伤机制经导管灌注化疗→直接杀伤癌细胞注入栓塞剂→阻断肿瘤血供，使其缺血坏死关键优势局部药物浓度较全身静脉化疗高数十倍，同时全身毒性显著降低介入治疗是在影像设备（DSA数字减影血管造影机）引导下，经皮穿刺股动脉或桡动脉，将导管精准送至肝脏肿瘤供血动脉内，实施局部治疗的微创技术

肝脏血供特点决定介入可行性75%门静脉供血25%肝动脉供血核心机制首过效应化疗药物经肝动脉直接灌注，肝脏和肿瘤优先摄取代谢，进入全身循环时浓度已大幅降低浓度逆转同一药物仅改变输送路径，即可使病灶区域药物浓度指数级增长，全身暴露量反而下降共同通道TACE、HAIC、SIRT等技术均以肝动脉为治疗入口

TACE：经动脉化疗栓塞技术详解穿刺入路经股动脉或桡动脉穿刺超选定位导管