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脐部护理

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脐部护理评分标准

日期：科室：姓名：监考官：

项目

质量标准

标准分值

扣分

扣分原因

目的5分

1、保持脐部清洁，预防脐部感染。

2、促进脐部干燥。

3、观察有无出血及异常情况。

评估10分

1、评估患儿的病情、年龄、合作程度。

2、评估患儿的脐部及周围皮肤情况，脐部是否干燥，有无破损、渗血、渗液、感染等异常情况。

3、评估药物和物品的有效性。

4、向患儿及家属耐心解释，取得配合。

准备10分

1、护士：仪表端庄，衣帽整洁。

2、患儿：体位舒适。

3、环境：清洁、安静、安全，室温24-28℃。

4、用物：0.2%安尔碘或75%酒精、棉签、3%双氧水、无菌纱布、弯盘。

流程60分

1、洗手，戴口罩。

2、备齐用物，携至患儿床边。

3、向家属及患儿解释，取得合作。。

4、核对病人信息。

5、解开衣物，暴露脐部。

6、清洁脐部

①幼儿：用无菌棉签涂抹石蜡油，清洁脐窝污物；

②新生儿：用无菌棉签蘸取安尔碘或75%酒精，环形消毒脐带根部，

有明显脓性分泌物先用3%双氧水消毒，再用安尔碘。

7、脐部如有破损，可用呋喃西林；脐部感染者，可用安尔碘消毒；脐部有出血，可用云南白药或明胶海绵局部止血。

8、异常情况，及时报告医生。

9、整理床单位及处理用物。（依废弃物处理原则