外科急腹症的诊断与处理PPT课件.pptVIP

*外科急腹症的诊断和处理.*外科急腹症的定义和特点外科急腹症是以急性腹痛为突出表现,需要紧急处理的腹部疾患的总称。特点是发病急,进展快,变化多,病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给患者带来严重危害和生命危险。*分类炎症脏器穿孔或破裂脏器梗阻或绞窄脏器扭转出血损伤*炎症性急腹症特征持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。腹膜刺激征（压痛、肌紧张及反跳痛)。放射性痛。晚期缓起腹胀，肠鸣音减弱。*脏器穿孔或破裂特征突发剧烈腹痛，系剌激性很强的胃肠液敏感的腹膜所致。恶心、呕吐。腹膜剌激征（板状腹)。肠鸣音减少或消失。脉搏增快，血压很少下降至休克，到晚期致中毒性休克。气腹。*脏器梗阻或绞窄特征动力性肠梗阻：多有原发疾病病史及症状，如腹内感染、近期腹部手术史。缓起腹胀，肠蠕动减弱或消失，有特殊的X线腹部改变（大小肠普遍胀气，程度一致)。*损伤性急腹症开放性损伤：诊断较易，但在满足无菌条件以前，决不可作探查检查，否则导致腹腔内污染，且易损伤脏器闭合性损伤：包括空腔脏器和实质性脏器损伤。空腔脏器损伤，如胃、肠损伤破裂，其内容物流入腹腔常