半月板损伤保守诊疗方案(2025年版)
一、适应症分级与筛选
半月板损伤的保守治疗核心前提是精准筛选适应症,需结合半月板撕裂分型、损伤部位血运特点、临床症状严重程度及患者运动需求综合判定,2025版适应症分级标准如下:
(一)绝对适应症
1.Ⅰ级、Ⅱ级半月板退变(MRI分型:Ⅰ级为半月板内点片状高信号,未达关节面;Ⅱ级为线状高信号,未延伸至关节面),无明确关节交锁、卡压症状者;
2.稳定型半月板撕裂:包括不完全撕裂(撕裂深度<半月板厚度1/2)、水平撕裂(撕裂走行平行于胫骨平台,未突破上下关节面)、小于5mm的稳定纵裂,且无关节腔积液反复发作、卡压症状;
3.半月板红区撕裂:根据血运分区
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