女性腹膜恶性间皮瘤诊治中国专家共识（2026年版）.docxVIP

女性腹膜恶性间皮瘤诊治中国专家共识（2026年版）

前言

腹膜恶性间皮瘤是一种起源于腹膜间皮细胞的罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤。长期以来，由于该病发病率低、临床表现缺乏特异性，且长期以来缺乏标准的治疗方案，临床诊治面临巨大挑战。女性腹膜恶性间皮瘤在流行病学、临床病理特征及生物学行为上与男性患者存在显著差异，且极易与卵巢癌、腹膜转移癌等混淆。随着近年来病理免疫组化技术的进步、肿瘤细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）技术的成熟，以及免疫治疗和抗血管生成药物的应用，该病的诊疗格局发生了深刻变化。

为了进一步规范我国女性腹膜恶性间皮瘤的诊治流程，提高临床医生的认知水平，改善患者预后，由中国医师协会微无创医学专业委员会及相关多学科专家团队，在参考国内外最新循证医学证据的基础上，结合我国临床实践，共同制定了本共识。本共识旨在为临床医师提供具有可操作性的指导意见，涵盖流行病学、病理诊断、影像学评估、手术治疗、药物治疗及随访管理等全链条内容。

一、流行病学与病因学特征

女性腹膜恶性间皮瘤的发病率显著低于男性，但在所有间皮瘤患者中，女性占比约为20%-30%。值得注意的是，与男性患者主要的致病因素为石棉接触不同，女性患者的发病机制更为复杂，石棉接触史往往不明确。

1.石棉暴露与职业因素

虽然石棉暴露是公认的间皮瘤致病因素，但在女性患者中，仅有约20%-30%有明确的石棉接触史。这