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膝关节骨软骨病的支具治疗

1.背景

1.1膝关节骨软骨病的临床内涵与危害膝关节骨软骨病是临床中很常见的骨关节退行性病变，很多人可能对这个名字陌生，但提到“膝盖疼、上下楼费劲、蹲下去站不起来”，大概率能对应上这类患者。简单来说，它是关节表面的软骨以及下方的骨组织出现了损伤和退变，就像家里木地板用久了磨出了凹痕，而且随着日常走路、跑跳，这个凹痕会被反复挤压、摩擦，慢慢变得越来越深，甚至会出现软骨脱落、骨赘增生的情况。我接触过不少患者，其中有刚过三十岁的办公室职员，因为长期久坐后突然暴走导致膝盖剧痛，也有五六十岁的中老年，因为年轻时劳累落下的病根慢慢加重。这类病的早期可能只是偶尔疼，休息一下就好，但如果不重视，慢慢会发展成日常行走都疼，严重影响生活质量，甚至需要手术干预。多年来，临床一直在探索既能缓解症状，又能延缓病情进展的治疗方法，而支具治疗因为兼具非侵入性、可操作性强的特点，逐渐成为了轻中度骨软骨病治疗的核心手段之一。1.2支具治疗在该病治疗体系中的定位在过去，很多医生会给这类患者开止痛药或者建议理疗，但对于软骨已经出现实质性损伤的情况，单纯的药物和理疗只能缓解表面症状，没办法从根本上改善关节的受力问题。而支具治疗的核心，就是通过外力调整膝关节的受力分布，把病变部位承受的过度压力转移到健康的关节区域，给受损的软骨留出修复的空间和时间。就像给磨损的轮胎换上一个更贴合路况