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儿童特应性皮炎中医临床实践指南

目录

02

病因病理机制

01

疾病概述

03

诊断与评估

04

中医治疗方案

05

护理与康复管理

06

预后与预防

疾病概述

01

特应性皮炎定义与特征

遗传与环境交互作用

发病与遗传过敏体质（如丝聚蛋白基因突变）及环境因素（如尘螨、气候干燥）密切相关，常合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。

典型临床表现

皮损呈现多形性，急性期可见红斑、丘疹、水疱伴渗出；慢性期表现为皮肤干燥、肥厚、色素沉着，婴幼儿多累及面部，儿童期常见于肘窝、腘窝（中医称“四弯风”）。

慢性炎症性皮肤病

特应性皮炎是一种难治性、慢性、炎症性皮肤病，以严重皮肤瘙痒为主要特征，伴随皮肤苔藓化、瘢痕化及反复发作的湿疹样皮损，病程迁延不愈。

儿童发病特点分析

年龄阶段差异

婴幼儿期（1岁前）皮损以面部红斑、渗出为主；儿童期（6-10岁）转为肘膝屈侧苔藓化皮疹，瘙痒夜间加重，易因搔抓继发感染。

体质特殊性

中医认为小儿“脾常不足”，脾虚湿蕴为核心病机，湿邪化热生燥，贯穿急性期（心火亢盛）与慢性期（血虚风燥）全过程。

季节性波动

秋季燥邪当令时症状加重，皮肤干燥瘙痒显著，气温变化、汗液刺激可诱发急性发作。

共病风险高

约50%患儿伴随食物过敏，部分随年龄进展为过敏性鼻炎或哮喘，形成“过敏进程”，需早期干预阻断。

中医理论基础介绍

病因病机

内因责之禀赋不耐、脾虚湿盛；外因与感受风湿热邪相关，