腹腔穿刺术及护理ppt课件(1).pptVIP

腹腔穿刺术及护理—wyq定义:腹腔穿刺术是为了诊断和治疗疾病,以明确腹水的性质、降低腹腔压力或向腹腔内注射药物,进行局部治疗的方法。适应证1、诊断性穿刺⑴抽液做化验和病理检查，以协助诊断。⑵诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓。2.治疗性穿刺⑴大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适量放腹水以缓解症状。⑵腹腔内注射药物。⑶拟行腹水回输者。⑷行人工气腹作诊断或治疗手段。禁忌症1.严重肠胀气2．妊娠3．因既往手术或炎症，腹腔内有广泛粘连、粘连型结核性腹膜炎;4．腹腔内巨大卵巢囊肿或肿瘤者;5．腹内动脉瘤者6．包虫病者7．躁动、不能合作或肝性脑病先兆者。术前准备1、了解、熟悉病人病情。2、⑴与病人及家属谈话，向病人说明穿刺目的、大致过程、可能出现的并发症等。⑵说明术中注意事项，消除顾虑和精神紧张，以取得患者配合。⑶签署知情同意书。⑷准备手术安全核查表。3、穿刺前嘱患者排尿，以免刺伤膀胱。4.放液前应测量血压、脉博、腹围，检查腹部体征，以观察病情变化。术前准备5.器械准备：⑴腹腔穿刺包⑵常规消毒治疗盘：碘伏、棉签、胶布、局部麻醉药（2%利多卡因10ml）、5ml、20ml或50ml注