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2026年放射肿瘤主治医师《专业实践能力》预测试卷及答案

案例1：男性，52岁，回缩性血涕3个月，右侧耳鸣伴听力下降2周，无头痛、面麻、复视。鼻咽镜检查见右侧咽隐窝菜花样肿物，触之易出血，活检病理回报为非角化性未分化型癌。鼻咽+颈部增强MR示肿物侵犯右侧咽旁间隙、破裂孔，右侧颈II区见2枚肿大淋巴结，最大短径1.8cm，边界欠清，未见包膜外侵征象。全身PET-CT未见远处转移征象。

1.该患者的AJCC第8版鼻咽癌分期为

A.T2N1M0II期

B.T3N1M0III期

C.T3N2M0III期

D.T4N1M0IVA期

E.T2N2M0II期

F.T4N2M0IVA期

2.该患者的首选治疗方案为

A.单纯根治性放疗

B.同步放化疗+辅助化疗

C.诱导化疗+同步放化疗

D.单纯全身化疗

E.鼻咽癌切除术+颈淋巴结清扫术+术后放疗

F.姑息性放疗联合最佳支持治疗

3.下列关于该患者放疗靶区勾画的描述，正确的是

A.GTVnx包括鼻咽镜及影像学可见的所有原发肿瘤病灶

B.CTV1（高危亚临床靶区）包括GTVnx外扩5mm+全部鼻咽腔+咽旁间隙+颅底+蝶窦下部+后组筛窦+斜坡前1/3+双侧咽后淋巴结引流区

C.CTV2（低危亚临床靶区）仅需包括右侧颈部II-V区淋巴引流区，无需照射左侧颈部

D.右侧颈Ib区需常规预防性照射

E.PTV为对应C