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(新)医院内窥镜室医院感染管理

新投入运行的医院内窥镜室需将感染管理贯穿布局设计、设备采购、人员培训、诊疗操作、器械处置全流程，通过前置化感控介入、标准化流程管控、信息化追溯支撑、常态化监测改进，构建适配新院区运行特点的闭环感染防控体系，防范因内镜侵入性操作、器械腔隙多易残留、人员流程磨合期管控疏漏引发的交叉感染事件。

一、前置化感控介入：新室建设阶段的合规性管控

（一）布局流程的洁污分区设计

严格遵循《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）《医院感染管理办法》要求，按照“由污到洁、不交叉、不逆流”原则进行空间布局，设置清洁区、潜在污染区、污染区三个独立区域，各区域以物理隔断完全分隔，设置清晰的区域标识与流向指引。清洁区包括医护人员更衣休息室、内镜储存室、无菌物品存放室、一次性耗材库房、质控办公室，仅允许医护人员经清洁通道进入，严禁污染物品及未消毒内镜流入；潜在污染区为各专科内镜诊疗区，涵盖消化内镜诊疗间、呼吸内镜诊疗间、耳鼻喉内镜诊疗间、泌尿内镜诊疗间、硬镜手术间、患者术前准备室、术后复苏室，患者经专用通道进入诊疗区，完成操作后从专属出口离开，不穿行清洁区；污染区为集中清洗消毒区，包括内镜回收区、手工清洗槽、全自动洗消机放置区、消毒灭菌区、特殊感染内镜处置间，污染内镜仅能通过诊疗区侧的双门互锁传递窗送入，消毒灭菌合格后经清洁区侧的互锁传递窗送出，全程避免跨区域流动。