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(2026年)口腔诊所医保财务制度

第一篇

为适配2026年国家基本医疗保险门诊共济保障改革深化落地要求，规范本诊所医保基金收支行为，落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及省级医保行政部门最新监管规定，特制定本医保财务制度，适用于本诊所所有医保结算、核算、管理活动。

一、医保财务岗位设置与权责划分

本诊所实行医保财务专职化管理，严格落实不相容岗位分离制度，明确各岗位权责边界，防范内部管理风险。

1.医保财务负责人：由具备三年以上财务工作经验、熟悉医保政策法规的专职人员担任，直接对诊所负责人负责，统筹管理本诊所所有医保财务相关工作，具体权责包括：对接医保经办