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2026年护理理论知识考核试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）

A.患者主诉的头痛、腹痛

B.体温计测得的体温38.5℃

C.医生开具的医嘱

D.护士观察到的患者面色苍白

解析：主观资料是指患者本人陈述的资料，如症状、感受、经历等。选项A属于主观资料，选项B、C、D均为客观资料。护理评估应全面收集主观和客观资料，但主观资料必须由患者本人提供，不能由他人代述或推测。

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是（）

A.心悸、呼吸困难

B.呼吸急促、胸痛

C.皮肤发绀、血压下降

D.恶心、呕吐

解析：空气栓塞时，空气进入右心房后随血流进入肺动脉，导致肺动脉栓塞，最早出现的是气体刺激心肌和脑部血管，表现为心悸、呼吸困难。其他症状如胸痛、发绀等是继发表现。

3.患者术后出现切口感染，护士采取的隔离措施中，错误的是（）

A.穿戴一次性手套进行换药

B.使用专用换药器械

C.患者床旁使用一次性屏风

D.换药后使用消毒液彻底消毒床单位

解析：切口感染属于接触性隔离，应严格限制人员接触，但一次性屏风主要用于呼吸道隔离，对接触性隔离效果有限。正确措施应包括穿戴一