5药理学胆碱能系统激动药和阻断药.pptVIP

第五章胆碱能系统激动药和阻断药

第五章胆碱能系统激动药和阻断药第一节M胆碱受体激动药和拮抗药第二节抗胆碱酯酶药第三节胆碱酯酶复活剂第四节作用于神经肌肉节点和自主神经节的药物

第五章胆碱能系统激动药和阻断药胆碱受体激动药（cholinoceptoragonists)又称直接作用的拟胆碱药（cholinomimeticdrugs)，可直接兴奋胆碱受体，其效应与Ach类似。胆碱受体阻断药（cholinoceptorantagonists)，也称胆碱受体拮抗药或抗胆碱药，能与胆碱受体结合，但不产生或极少产生拟胆碱作用，却能阻碍乙酰胆碱(Ach)或拟胆碱药与胆碱受体的结合，从而拮抗乙酰胆碱和拟胆碱药作用的药物，因此表现为胆碱能神经被阻断或抑制的效应。

一、激动药（1)胆碱酯类：如卡巴胆碱、贝胆碱此类药物多数对M、N胆碱受体均有兴奋作用，但以M胆碱受体为主；（2)天然形成的拟胆碱生物碱类：如毛果芸香碱、槟榔碱和毒蕈碱此类药物主要兴奋M胆碱受体。第一节M胆碱受体激动药和拮抗药

Ach既是外周也是中枢胆碱能神经的递质,特异的作用于各类胆碱受体。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏,水溶液不稳定。不易透过血-脑屏障,选择性低,作用范围广,副作用多,因此无临床应用价值。学习Ach的药理作用,目的在于