1例脑出血患者皮肤完整性受损的护理方案.docx

题目：1例脑出血患者皮肤完整性受损的护理方案

1.简要病史

患者因反复肺部感染、意识障碍1月余入院。1月前患者无明显诱因出现反复发热，咳嗽，咳黄色粘稠样痰液，伴随意识模糊，昏迷。就诊于深圳市人民医院，经美平+氟康唑抗感染、补液、输血、纠正电解质紊乱、无创呼吸机辅助呼吸后，患者病情平稳，无发热，但仍存在呼吸功能障碍。为了进一步治疗，遂来我院门诊就诊，门诊以“急性脑梗塞、肺部感染、高血压病”收入我科。查体：T38.2°C，R22次/分，P88次/分，Bp185/100mmhg。患者平车推入病房，自主体位，神智昏迷，体检不合作。腹部平软，无反跳痛、压痛。查体：患者骶尾部有一处II级压疮，其中有