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社区应急避险需求调查问卷

尊敬的社区居民朋友：

您好！社区作为社会的基本单元，是我们共同生活的家园，也是应对突发公共事件的第一道防线。为了全面了解本社区居民在面对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等突发状况时的实际避险需求、应急准备现状及技能掌握程度，进而优化社区应急预案，合理配置应急资源，提升社区整体的防灾减灾救灾能力，我们特开展此次深入细致的调研。

本问卷采用匿名形式，所有收集的数据仅用于统计分析及社区应急体系建设工作，我们将严格保密您的个人信息，请您放心填写。您的每一个真实回答，都将成为构建平安社区、守护生命安全的重要基石。感谢您在百忙之中抽出宝贵时间参与支持！

第一部分：居住环境与家庭结构基础画像

本部分旨在了解您的居住环境特征及家庭成员构成，以便评估在特定灾害场景下，不同居住区域和类型家庭的脆弱性与防护重点。

1.您目前居住的小区名称或具体片区是：

[请填写具体名称，如：幸福家园一期、老城厢西片区等]

2.您所居住的建筑类型及房龄情况：

A.高层电梯住宅（10层及以上，房龄10年以内）

B.高层电梯住宅（10层及以上，房龄10-20年）

C.高层电梯住宅（10层及以上，房龄20年以上）

D.多层步梯住宅（7-9层，无电梯）

E.多层步梯住宅（6层及以下）

F.平房院落/独栋别墅

G.地下室或半地下室

3.您的家庭常住人口数量为：

A.1人