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小儿先天性心脏病术后护理查房

一、前言

小儿先天性心脏病（以下简称“先心病”）是新生儿及婴幼儿期最常见的心血管疾病，发病率约占活产儿的0.6%至0.8%，其中室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等简单类型占比超过70%。近年来，随着外科手术技术的进步，多数先心病患儿可通过手术获得根治，但术后护理的质量直接决定了患儿的恢复效果，尤其是针对低龄、合并肺动脉高压等高危因素的患儿，精细化的护理干预能显著降低并发症发生率，缩短住院时间。本次护理查房以一位合并肺动脉高压的室间隔缺损术后患儿为案例，梳理从术前评估到术后康复的全流程护理要点，整合快速康复外科（ERAS）理念、人文关怀护理等最新进展，为临床护理人员提供可复制的实践参考。护理查房不仅是对现有护理措施的复盘，更是搭建医护沟通、家属参与的平台，让护理更贴近患儿的生理与心理需求，真正实现“以患儿为中心”的护理目标。

二、病例介绍

患儿基本信息

患儿小宇（化名），男，3岁，体重12kg，因“发现心脏杂音伴活动后气促2年余”入院，平素易感冒，哭闹时口唇发绀，近半年活动后气促症状加重，需停顿休息后方可继续玩耍。入院时患儿精神尚可，但体型偏瘦，口唇轻度发绀，听诊胸骨左缘第3至4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，结合心脏超声检查结果，术前诊断为“膜周部室间隔缺损（直径约8mm）、继发性轻度肺动脉高压”。

术前诊疗与护理情况

完善术前检查（血气分析、肝肾功能、