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微米级载阿仑膦酸钠超高分子量聚乙烯磨屑：从特性到临床应用的深度探究

一、引言

1.1研究背景

人工髋关节置换术作为治疗股骨头坏死、髋关节发育不良、退变性髋骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病终末期病变的重要手段，在临床上得到了广泛应用。美国现有总人口中的0.83%接受过人工髋关节置换术，而我国的人工髋关节置换术在经历数十年发展，特别是近20年成规模、规范化的发展后，取得了巨大进步。2014年，我国人工关节置换术总量已达近40万例，其中近60%为人工髋关节置换，并且随着规范化手术技术的推广与普及、患者对手术接受度的提高以及医疗保障制度的完善，髋关节置换的手术量仍在以较快速度增长。

超高分子量聚乙烯（UHMWPE）凭借其良好的耐磨性以及优异的生物相容性，成为人工关节组件的重要材料之一并成功应用于临床。然而，人工关节假体在长期使用过程中，由于承受人体重量以及关节的活动性，不可避免地会产生UHMWPE磨屑。这些磨屑能诱发假体周围的骨溶解，进而导致假体松动，严重影响人工关节的服役寿命，成为人工髋关节置换术后的主要失效模式之一。相关研究表明，磨屑颗粒的数量、大小、外形和化学组成等信息与骨溶解的发生发展密切相关，其不仅反映了关节的磨损程度，还在疾病的进程中起到了重要作用。

阿仑膦酸钠（ALN）是目前治疗骨质疏松症的常用药物，其分子结构中包含邻苯二甲酸酯型化合物和磷酸盐酯，能