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医疗机构抗菌药物专项整治方案

为深入贯彻落实国家关于卫生健康工作的决策部署，进一步规范医疗机构抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，有效遏制细菌耐药，针对当前抗菌药物管理中存在的突出问题，特制定本专项整治实施方案。本方案旨在通过全流程、全方位的整治行动，实现抗菌药物管理的制度化、规范化和精细化，保障医疗质量和医疗安全。

一、指导思想与总体目标

（一）指导思想

坚持“以患者为中心，以质量安全为核心”的服务理念，严格按照《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规要求，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量管理和医院感染控制的重要组成部分。通过强化行政干预、落实主体责任、完善技术支撑、运用信息化手段，建立抗菌药物临床应用长效管理机制，促进临床合理使用抗菌药物，保障人民群众用药权益。

（二）工作目标

通过开展专项整治行动，全面覆盖医疗机构所有临床科室、所有医师及药师，实现抗菌药物使用率和使用强度的双重下降，微生物送检率和合理用药水平的显著提升。具体量化指标需达到以下标准：

指标名称

住院患者抗菌药物使用率

门诊患者抗菌药物使用率

急诊患者抗菌药物使用率

抗菌药物使用强度（DDDs）

I类切口手术预防用抗菌药物比例

目标值

≤60%

≤20%

≤40%

≤40（具体值依据各医院床位规模设定）

≤30%

特殊使用级占比

住院患者特殊使用级抗菌药物微生物送检率