常见传染病的抗感染治疗.pptVIP

绿色脓液带荧光 绿脓杆菌织坏死明显恶臭 厌氧菌迁移性脓肿 金葡菌、消化链球菌、类杆菌剧烈腹泻,镜检 产肠毒素细菌致脓细胞、白细胞少 非入侵性肠炎特征性的临床表现病原学检测病原诊断是有效治疗的关键病史体检实验室、辅助检查流行病学资料：极其重要病原检查（病原学、免疫学、病原基因)与发热及感染定位、定性相关的为重点正确收集临床标本用药前收标本,提高阳性率及时正确收标本,避免正常菌群污染特殊培养,特殊试验涂片染色密切与临床联系血培养畏寒、寒颤时,或高热前抽血量足成人10ml以上选择不同部位的静脉间隔抽血2-3次床边直接接种培养基加中和血液杀菌因子物质和抗菌药裂介、拮抗剂或直接选用商售的血培养瓶必要时抽骨髓培养血培养1-2天后发现培养液混浊,可先涂片染色直接涂片痰涂片见抗酸染色阳性杆菌脑脊液或瘀斑刺破液涂片脑脊液加墨汁混合后镜检白喉患者咽部假膜涂片免疫荧光、酶标抗体检测结合直接涂片镜检诊断线索中段尿镜检 细菌≧2/油镜10CFU/ml粪检Wbc大量 侵袭性肠炎粪检Wbc少 非侵袭性或产毒素细菌粪检G+杆菌 艰