化脓性关节炎诊疗方案（2025年版）.docx

化脓性关节炎诊疗方案（2025年版）

一、诊断

（一）定义与流行病学

化脓性关节炎是化脓性细菌侵入关节腔引起的关节感染性病变，可导致关节软骨及骨质破坏、关节功能障碍，甚至引发脓毒症致死。本病好发于儿童、老年人、免疫功能低下人群及有关节基础病变（如骨关节炎、类风湿关节炎、关节置换术后）人群，致病菌血行播散为最常见感染途径，占比约70%~80%，其次为关节穿刺/手术污染、邻近软组织感染直接蔓延，占比约15%~25%。据2023年全球骨与关节感染协会（GBRIA）流行病学数据，社区获得性化脓性关节炎年发病率为4~10/10万人，人工关节感染年发病率为0.5%~2%（初次关节置换）、1%~8%（翻修手