2026年肝病考试题及答案.docxVIP

2026年肝病考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.依据2025版《中国慢性乙型肝炎防治指南》，慢性HBV感染者启动抗病毒治疗的ALT阈值为：

A.男性30U/L，女性19U/L

B.男性≥30U/L，女性≥19U/L

C.男性≥40U/L，女性≥35U/L

D.男女均≥40U/L

答案：B

解析：2025版指南调整了ALT正常参考值上限为男性30U/L、女性19U/L，只要HBVDNA阳性、ALT持续高于该阈值且排除其他原因所致肝损伤，即可启动抗病毒治疗，扩大了治疗覆盖范围，进一步降低肝硬化、肝癌发生风险。

2.代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的确诊不需要满足以下哪项条件：

A.肝脏影像学或组织学存在脂肪变证据

B.合并超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍三项中任意一项

C.排除过量饮酒（男性乙醇摄入量30g/d，女性20g/d）

D.排除其他可导致肝脂肪变的继发性因素

答案：C

解析：MAFLD诊断标准自2020年更新后已取消“排除过量饮酒”的前提，只要存在肝脂肪变+代谢异常相关危险因素即可确诊，无需区分是否合并饮酒因素，与旧版NAFLD诊断标准存在核心差异。

3.采用瞬时弹性成像（FibroScan）诊断中度肝脂肪变的受控衰减参数（CAP）cut-off值为：

A.≥220dB/m

B.≥248dB/m

C.≥285dB/m

D