甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）2023PPT课件.pptxVIP

甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南（第二版）2023

目录

02

诊断评估方法

01

概述与背景

03

风险分层与分期

04

治疗原则与策略

05

随访与监测管理

06

特殊情境与总结

概述与背景

01

甲状腺结节定义

甲状腺结节是甲状腺组织内形成的异常增生或肿块，可表现为单个或多个，分为良性和恶性两类。良性结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，恶性结节主要为甲状腺癌，其中乳头状癌最常见。

疾病定义与流行病学

流行病学特点

甲状腺结节在人群中患病率较高，超声检出率可达20%-70%，女性发病率约为男性的2-4倍，与雌激素水平、妊娠期甲状腺变化等因素相关。年龄增长与结节发病率呈正相关，60岁以上人群检出率超过50%。

地域与碘摄入关系

碘缺乏地区结节患病率显著高于碘充足地区，沿海地区可能与高碘摄入相关，而内陆山区多见碘缺乏性结节。儿童结节少见但恶性风险较高，需特别关注。

过去十年间，甲状腺癌诊治领域的研究快速进展，尤其是国内数据的积累，亟需更新指南以纳入最新循证证据，如中国版甲状腺影像报告与数据系统（C-TIRADS）的应用。

学术进展需求

随着超声技术普及和细针抽吸活检（FNAB）等诊断方法的细化，新版指南明确了非高危人群筛查的禁忌，并优化了术前评估流程，避免过度诊断。

技术普及与规范

由中华医学会内分泌学分会等7个国家级学会联合组织修订，涵盖内分泌科、甲状腺外科、肿瘤科、核医学科