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研究报告

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上颌骨开放性骨折多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义与分类

上颌骨开放性骨折是指上颌骨在受到直接或间接暴力冲击后，骨折线穿透皮肤形成的骨折类型。这种骨折因其损伤范围广泛、并发症多，对患者的生理和心理健康产生严重影响。根据骨折线的走向和损伤程度，上颌骨开放性骨折可分为以下几种类型：(1)横断型骨折，骨折线横跨上颌骨的长度，常见于颧牙槽突；(2)纵断型骨折，骨折线沿着上颌骨的纵轴方向，多见于上颌骨中段；(3)斜型骨折，骨折线斜向上颌骨的一侧，可能伴有牙槽突骨折；(4)复合型骨折，骨折线同时具备上述两种或两种以上类型的特征，损伤范围更广。

在临床实践中，上颌骨开放性骨折的诊断和分类对于制定治疗方案至关重要。根据骨折线的深度，可进一步分为浅层和深层骨折。浅层骨折是指骨折线仅穿透皮肤至骨膜，而深层骨折则指骨折线穿透骨膜至骨髓腔。此外，根据骨折线是否涉及上颌窦，还可分为单纯上颌骨骨折和上颌骨伴上颌窦骨折。对于上颌骨开放性骨折的分类，不仅需要考虑骨折的形态，还要结合患者的具体情况，如年龄、性别、骨折部位以及合并损伤等因素。

上颌骨开放性骨折的分类对于临床治疗具有重要的指导意义。不同类型的骨折可能需要采取不同的治疗策略。例如，横断型骨折通常采用坚强内固定技术，以恢复上颌骨的解剖形态和功能；纵断型骨折可能需要更加精细