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研究报告

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新生儿脐带打结多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、新生儿脐带打结概述

1.新生儿脐带打结的定义及分类

新生儿脐带打结是指脐带在胎儿期或出生后形成的结，是脐带在自然状态下形成的自然结构。根据形成的时间，脐带打结可分为两种类型：胎儿期脐带打结和出生后脐带打结。胎儿期脐带打结发生在胎儿发育过程中，据统计，胎儿期脐带打结的发生率约为1%。这类打结通常较为复杂，包括真结、假结、螺旋结等不同形态。例如，在临床案例中，曾有胎儿在宫内形成螺旋结，导致脐带扭转，严重时甚至威胁到胎儿生命。

出生后脐带打结是指在新生儿出生后发生的脐带打结，其发生率约为0.5%。出生后脐带打结的形成可能与分娩过程中的脐带受压、脐带扭曲有关。出生后脐带打结可分为单纯结和复杂结，其中单纯结是指脐带表面形成的结，复杂结则可能伴随脐带扭转、脐带血管受压等问题。例如，某新生儿在出生后不久出现脐带打结，导致脐带扭转，血液流通受阻，新生儿出现紫绀、呼吸困难等症状，经过紧急处理后，新生儿最终康复。

脐带打结的分类还包括根据脐带打结的位置分为近端结、中段结和远端结。近端结是指靠近胎盘端的脐带打结，中段结是指位于脐带中部的打结，远端结则是指靠近新生儿腹壁端的脐带打结。不同位置的脐带打结可能对新生儿的影响程度不同。研究表明，近端结和远端结对新生儿的影响相对较小，而中段结由于可能压迫脐带血