手术器械打包灭菌操作规程.docxVIP

手术器械打包灭菌操作规程

一、目的与适用范围

本规程旨在规范医疗机构消毒供应中心（CSSD）及手术部手术器械的回收、清洗、检查、装配、包装、灭菌、监测、储存及发放等全流程操作，确保重复使用的手术器械经过处理后达到无菌保障水平（SAL10^-6），预防医院感染，保障医疗安全。本规程适用于全院所有临床科室使用的重复使用手术器械、器具和物品的处理，包括外来医疗器械及植入物的处理。所有从事手术器械处理的工作人员必须严格遵守本规程。

二、规范性引用文件

本规程内容参照并符合《中华人民共和国卫生行业标准WS310.1-2016消毒供应中心第1部分：管理规范》、《WS310.2-2016消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《WS310.3-2016消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》以及《医院消毒供应中心管理规范》等相关法律法规要求制定。

三、术语与定义

1.去污：去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的过程。

2.外来医疗器械：由医疗器械生产厂家、租赁公司或供应商提供给医院临时使用的手术器械。

3.植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或者以上的可植入型医疗器械。

4.湿包：灭菌周期结束后，包裹表面、内部或包裹内物品出现潮湿、水滴等现象的灭菌包。

5.CSSD：消毒供应中心。

四、管理职责与人员要求

1.职责与权限

医院感染管理部门负