手术室(甲状腺次全切).pptVIP

2021/5/27*甲状腺次全切除术

2021/5/27*甲状腺解剖生理概要1.左右两叶：可形成胸骨后甲状腺2.甲状腺两层被膜：内层：甲状腺固有被膜；外层：甲状腺外科被膜；两层之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺3.鉴别肿块是否与甲状腺有关：吞咽活动4.甲状腺动脉血供：甲状腺上动脉（颈外动脉分支)、甲状腺下动脉（锁骨下动脉分支)5.甲状腺静脉血供：甲状腺上静脉→颈内静脉

甲状腺中静脉→颈内静脉

甲状腺下静脉→无名静脉2021/5/27*甲状腺解剖生理概要6.甲状腺的神经喉返神经：来自迷走神经，行走在气管、食管沟内，在甲状腺下动脉的分支间穿过喉上神经：来自迷走神经，分成内支、外支

内支（感觉支)：喉粘膜

外支（运动支)：支配环甲肌，使声带紧张7.甲状腺功能：合成、贮存和分泌甲状腺

T4(四碘甲状腺原氨酸)：90%

T3（三碘甲状腺原氨酸)：10%2021/5/27*2021/5/27*2021/5/27*2021/5/27*甲状腺疾病的分类1.单纯性甲状腺肿：（1)弥漫性

（2)结节性2.甲亢：（1)原发性（弥漫性)

（2)继发性（结节性)