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载药电纺纤维膜：瘢痕疙瘩修复的创新策略与实践

一、引言

1.1研究背景

瘢痕疙瘩作为一种病理性瘢痕，严重影响患者的身心健康与生活质量。其发病机制涉及遗传、免疫、炎症等多因素，导致成纤维细胞异常增殖和细胞外基质过度沉积，形成超出原始损伤范围、持续生长的瘢痕组织。瘢痕疙瘩好发于胸、肩、颈等部位，外观上表现为隆起、质硬的肿块，颜色可呈红色或紫红色，不仅影响美观，还常伴有瘙痒、疼痛等不适症状。尤其当瘢痕疙瘩发生在关节附近，会限制关节活动，影响肢体正常功能。

目前，瘢痕疙瘩的治疗方法众多，但每种方法都存在一定局限性。手术切除虽能直接去除瘢痕组织，但复发率高，可达40%-100%。药物治疗如糖皮质激素局部注射，虽能抑制瘢痕增生，但长期使用可能引发皮肤萎缩、色素沉着等不良反应；硅凝胶外用，作用机制主要是通过水合作用和调节角质层含水量来抑制瘢痕形成，然而其疗效相对有限，对于严重的瘢痕疙瘩效果欠佳。激光治疗利用光热作用破坏瘢痕组织中的血管和胶原蛋白，改善瘢痕外观，但通常需要多次治疗，且费用较高，还可能出现色素沉着、水疱等并发症。放射治疗虽能有效降低瘢痕疙瘩复发率，但存在潜在致癌风险，尤其是对年轻患者和大面积瘢痕疙瘩的治疗，应用受到限制。

静电纺丝技术是一种通过静电力制备超细纤维的方法，能制备出直径在纳米至微米级别的纤维膜。电纺纤维膜具有高比表面积、良好的孔隙率和透气性，其纳米级纤维结构与细胞