医疗行业护理部护士伤口护理规范手册（执行版）.docxVIP

医疗行业护理部护士伤口护理规范手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

本规范适用于各级医疗机构护理部从事伤口护理工作的所有人员，包括但不限于伤口专科护士、普通病房护士及实习生。具体涵盖：

-创伤伤口（如手术切口、压疮、糖尿病足溃疡等）的初期处理与后期维护；

-伤口分类管理，从清洁创面到坏死组织清除的分级护理；

-药物应用指导，如生物敷料选择依据及抗生素使用指征；

-患者教育，包括居家换药技巧与感染预防知识。

场景举例：一位术后患者因创面渗出增多，护士需依据本规范判断感染迹象，选择合适的敷料并记录变化，而非仅凭主观经验处置。

1.3依据

本规范的制定基于以下核心依据：

1.国内外权威指南：如《美国伤口护理协会（WOCN）指南》《中国压疮防治指南》等，结合最新临床研究（如2023年《新英格兰医学杂志》关于负压疗法的研究）；

2.循证实践数据：系统评价显示，湿性愈合技术较传统干燥疗法可加速肉芽组织生长30%；

3.机构内部标准：参考医院感染控制委员会（ICC）发布的《医疗场所微生物控制细则》，确保操作符合法律法规要求。

插入语：例如，当处理高危伤口时，必须严格遵循“无菌操作三原则”——洗手、戴手套、使用无菌器械，这一细节在预防菌血症中作用不可小觑。

1.4原则

伤口护理应遵循以下分层原