危重病病情评价与预后预测.pptVIP

MODS评分存在问题仅适用于描述”结局变化，而不能简单地预测病死率”。不考虑疾病种类、患者年龄、既往健康状况。强调与其他评分联合使用，每日动态评分。*注：计算Pao2/Fio2，时不考虑是否使用机械通气及机械通气的方式，也不考虑是否应用呼气末正压（peep)及peep的大小：计算血肌酐时，不考虑是否接受透析治疗；GCS对于接受镇静剂或肌松剂的患者，可假定其神经功能正常，除非有意识障碍的证据。*MODS评分软件MODS评分软件*MODS评分的临床应用MODS评分对脏器衰竭的评价每一脏器系统变量的得分≥3定义为该脏器系统衰竭的标准。评估器官功能衰竭个数评估某一器官衰竭程度*急诊潜在危重病评分系统急诊潜在危重病评分系统*急诊＂潜在危重病＂的概念指那些表面上看没有特定某一器官衰竭的明显依据,但若不及时进行有效的干预处理,病人有可能在数小时或数天后病情急剧快速发展,成为危重病患者,甚至危及生命。*两个”概念1有症状,体检和辅助检查有阳性指标2貌似健康,症状无特异性或有神经官能征倾向,无明显阳性体征和阳性辅助检查指标。*适用范畴和对象急诊病人和院前需要救护的病人,

*建立急诊潜在危重病评分的目的提高急诊科潜在危重病”的识别能力是临床急诊医生需要特别关注的重要课题。