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（新）医院感染预防制度(2篇)

第一篇

为规范全院各科室医院感染预防与控制工作，降低医院感染发生率，保障医疗安全与患者、医务人员合法权益，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染监测规范》等法律法规及行业标准，结合本院新建院区布局设置与运行实际，制定本制度。

1.组织管理与职责

1.1医院感染管理委员会职责

医院感染管理委员会由院长任主任委员，分管医疗副院长任副主任委员，成员涵盖医务科、护理部、院感科、消毒供应中心、手术室、重症医学科、检验科、药剂科、后勤保障科、设备科、感染性疾病科等科室负责人，每季度至少召开1次专项会议，负责审定全院医院感染防控工作计划、规章制度、应急预案，研究解决院感工作中的重大问题，协调各科室资源投入，每半年对全院院感工作成效进行评估并调整防控策略。

1.2医院感染管理科职责

院感科为全院院感防控专职管理部门，按每200张开放床位配备1名专职人员的标准配置队伍，所有专职人员需经过省级以上院感防控专业培训并考核合格。院感科负责制定全院院感防控细则并组织落实，开展医院感染发病率、病原体耐药性、消毒灭菌效果等日常监测，每月下科室督导感控制度执行情况，对临床科室提交的感染病例进行核实与分析，牵头开展医院感染暴发的流行病学调查与处置，参与新建、改建科室的布局流程感控审核，组织全院各层级人员的院感知识培训与考核。

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