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（新）医院供应室医院感染管理制度(2篇）

第一篇

为规范医院消毒供应中心（以下简称供应室）医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染发生，保障诊疗安全与患者、医务人员健康，依据《医院感染管理办法》《消毒供应中心第1部分：管理规范》《消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医疗机构消毒技术规范》等法律法规与行业标准，结合医院实际工作情况，制定本制度。

一、组织架构与岗位职责

（一）成立供应室医院感染管理小组，由供应室护士长担任组长，院感监控护士、各岗位组长为成员，全面负责供应室医院感染管理工作的组织实施、质量自查、问题整改与教育培训。管理小组每月至少召开1次院感工作专题会，梳理当月院感管理存在的问题，制定整改措施并跟踪落实，每季度向医院感染管理科报送院感管理工作情况。

（二）护士长是供应室院感管理第一责任人，负责建立健全供应室院感管理相关工作制度与操作规程，组织开展人员院感知识与技能培训，统筹协调供应室各环节院感管控措施落地，配合医院感染管理科、卫生行政部门的监督检查与感染事件调查处置。

（三）院感监控护士具体承担院感管理日常工作，负责制定并落实供应室院感监测计划，开展清洗、消毒、灭菌质量及环境监测，记录并分析监测数据，对不合格项及时上报并协助查找原因、落实整改；负责督促各岗位人员严格执行院感管理制度与操作规程，开展日常院感工作巡查，发现问题及时纠正；负责供应室职业暴露