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2026年二级公立医院绩效考核平台数据填报自查报告

一、引言

为全面贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革的决策部署，切实履行公立医院公益属性，不断提升医疗服务质量与运营效率，根据国家及地方卫生健康行政部门关于二级公立医院绩效考核工作的统一要求，我院高度重视，精心组织，于近期完成了2026年度绩效考核平台数据填报的自查工作。本报告旨在总结自查过程、分析存在问题、提出整改措施，确保报送数据的真实性、准确性、完整性和及时性，为持续改进医院管理、提升核心竞争力奠定坚实基础。

二、自查组织与实施情况

（一）组织领导

医院成立了由院长任组长，分管副院长任副组长，医务、质控、财务、信息、人事、护理、院感、药剂等相关科室负责人为成员的绩效考核工作领导小组，全面负责本次数据填报自查工作的组织领导和统筹协调。领导小组下设办公室，挂靠在质量管理部门，具体负责自查工作的日常安排、进度跟踪和问题汇总。

（二）自查范围

本次自查范围涵盖2026年度国家二级公立医院绩效考核平台所要求填报的全部指标数据，包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等四大维度。数据采集周期为2026年1月1日至2026年12月31日。

（三）自查方法

1.数据溯源核查：对平台填报的各项数据，逐一追溯至原始数据产生部门和信息系统，如医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、影像归档和通信系统（PACS）、电子病历系统（E