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艾滋病毒职业暴露阻断流程

发生艾滋病毒（HIV）职业暴露后，需按照以下规范流程逐步处置，全程以降低感染风险、保障暴露者健康为核心：

一、现场局部紧急处理

发生暴露后黄金处理时间为15分钟内，需第一时间根据暴露类型规范处置，具体操作如下：

1.针刺伤、切割伤等穿透性皮肤损伤：立即从伤口近心端向远心端持续轻柔挤压，尽可能挤出损伤处的血液，严禁直接挤压伤口局部，避免挤压导致病毒侵入更深层组织；挤压完成后用流动清水或0.9%生理盐水持续冲洗伤口，冲洗时间不少于15分钟；冲洗后用75%医用乙醇或0.5%聚维酮碘（碘伏）消毒伤口，包扎时避免伤口密闭过严，如需缝合需充分评估感染风险后操作。

2.黏膜暴露（眼睛、口腔、鼻腔黏膜接触污染物）：立即用大量流动清水或生理盐水反复冲洗黏膜，眼睛冲洗时需翻开眼睑转动眼球，持续冲洗至少15分钟，冲洗过程中避免用手揉眼睛。

3.完整皮肤接触污染物：立即用肥皂和流动清水反复冲洗接触部位，冲洗时间不少于5分钟，冲洗后用0.5%碘伏消毒即可；若接触部位存在未发现的微小破损，按破损皮肤暴露流程处理。

二、暴露风险分级与源患者评估

局部处理完成后需立即进行风险分级，为后续是否启动阻断提供依据。HIV职业暴露指医疗卫生、公安司法、环卫保洁、公共服务等行业工作人员，在职业活动中接触HIV感染者/艾滋病患者的血液、体液、分泌物、组织样本等，存在感染HIV风险的情况，结合暴