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健侧C7移位术远期疗效追踪与功能评估探究

一、引言

1.1研究背景与目的

全臂丛神经根性损伤作为上肢最为严重的伤残类型之一，严重影响患者的生活质量与劳动能力。其常见病因包括摔倒、车祸、运动牵拉伤等，病理特征由损伤程度和部位决定，可分为上臂丛损伤、下臂丛损伤和全臂丛损伤等类型。在治疗方面，由于其复杂性和严重性，一直是临床上的一大难题。特别是当合并其它神经（如膈神经、肋间神经等）损伤时，治疗的难度更是显著增加。传统的治疗方法，如同侧膈神经移位、肋间神经移位、副神经移位等，虽在一定程度上为神经修复提供了思路，但均存在运动神经纤维数量有限的问题，难以充分满足受体神经的需求。此外，这类患者往往遭受较重暴力，常伴有同侧臂丛神经移位的其他神经损伤或肋骨骨折，导致供体神经来源减少甚至缺失，使得临床治疗常常陷入困境。

1986年，顾玉东教授首创健侧C7神经根移位术，为全臂丛根性撕脱伤的治疗开辟了新的道路。该术式通过将健侧C7神经根移位至患侧，为患侧提供了强大的动力神经源，有效解决了传统治疗方法中动力神经不足的问题。随着该术式在国内外临床上的广泛应用，其安全性和有效性得到了充分证实，逐渐成为治疗全臂丛根性撕脱伤的重要术式之一。然而，术后患者的远期功能恢复情况以及影响手术效果的因素，仍有待深入研究。

本研究旨在通过对行健侧C7神经根移位术的全臂丛根性撕脱伤患者进行长期随访，深入