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危急值报告信息传递流程标准.docx

危急值报告信息传递流程标准

一、总则

为规范临床危急值报告信息传递流程，确保危急值信息能够及时、准确、完整地传递至相关临床科室，保障患者医疗安全，提高医疗质量，特制定本标准。本标准依据国家相关法律法规及医疗质量管理要求，结合我院实际情况制定。本标准适用于全院所有产生和接收危急值报告的科室及相关人员。

二、危急值的定义与界定

危急值是指某项或某类检验、检查结果异常升高或降低，达到或超过一定界限，若不及时处理，可能危及患者生命安全的检验、检查结果。危急值项目及界限值由医务科组织相关临床科室、医技科室专家共同制定、审核，并根据临床实践定期修订，以确保其科学性和适用性。

三、相关部门与人员职责

（一）检验科室（含医学检验科、输血科等）、影像科、病理科等医技科室职责

1.严格执行危急值项目的检测操作规程，确保检验、检查结果的准确性。

2.一旦发现危急值结果，应立即对检测过程进行复核，确认仪器设备、试剂、标本采集与处理等环节无异常。

3.复核确认后，立即启动危急值报告流程，及时、准确地将危急值信息传递给相关临床科室。

4.负责危急值报告的记录、存档，并按规定时限保存。

（二）临床科室职责

1.指定专人负责接收危急值报告信息，确保24小时通讯畅通。

2.接到危急值报告后，应认真核对患者信息、项目名称及结果，确认无误后及时通知经治医师或值班医师。