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手术室标本管理交接规范

手术病理标本是医学诊断的重要依据，也是患者疾病治疗过程中的关键法律凭证。手术室作为标本产生与处理的第一现场，其管理流程的严谨性直接关系到病理诊断的准确性，进而影响患者的治疗方案与预后。建立一套科学、规范、可追溯的标本管理交接体系，对于防范医疗差错、保障医疗安全具有至关重要的意义。本规范旨在细化手术室标本从离体、固定、登记到交接送检的全流程操作标准，确保每一个环节都处于严密的质量控制之下，实现标本管理的闭环管理。

一、标本管理的组织架构与核心原则

（一）组织架构与职责划分

手术室应成立标本管理专项小组，由护士长担任组长，资深护师担任质控员，全面负责标本管理制度的落实、监督与持续改进。所有手术室工作人员，包括外科医生、麻醉医生、巡回护士、器械护士以及工勤人员，均需接受标本管理知识的培训与考核。

1.手术医生职责：负责标本的完整切除、病理申请单的规范填写（包括患者基本信息、手术部位、标本名称、肉眼所见、临床诊断等），并在切下标本后立即向巡回护士确认。

2.器械护士职责：负责术中标本的妥善保管，防止标本丢失、污染或混淆，将切下的标本准确传递给巡回护士，严禁将标本遗落在手术台或器械盆中。

3.巡回护士职责：是标本管理流程的直接执行者与第一责任人。负责核对标本信息、选择合适的容器、加入足量固定液、粘贴标签、进行系统登记，并与送检人员或病理科人员进行规范交接。

4.工