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2026年骨折围手术期护理行动计划实施方案

一、实施背景与目标

（一）背景

据国家卫健委2025年全国骨科疾病监测数据显示，我国年度骨折就诊量达492.7万人次，其中需手术干预的占比68.3%，65岁以上老年髋部骨折患者占手术总量的27.1%，术后30天内并发症发生率为8.2%，患者围手术期护理满意度仅为81.7%。随着老龄化进程加速及运动损伤发生率上升，预计2026年骨折手术量将同比增长7.9%，现有围手术期护理存在评估不精准、干预同质化、康复衔接不畅、疼痛管理不足等问题，已无法满足患者快速康复需求。本方案以加速康复外科（ERAS）理念为核心，结合2025版《中国骨科围手术期护理指南》要求制定，旨在全面提升骨折围手术期护理质量。

（二）核心目标

1.质量指标：2026年末骨折患者围手术期深静脉血栓（DVT）发生率降至1.2%以下，压力性损伤发生率降至0.3%以下，术后肺部感染发生率同比下降40%，疼痛控制达标率（术后静息VAS评分≤3分、活动时VAS评分≤4分）≥95%，围手术期护理不良事件发生率同比下降50%。

2.效率指标：择期骨折手术术前平均等待时间缩短至24小时以内，四肢骨折患者术后平均住院日降至5.5天以内，髋/膝关节置换术后平均住院日降至4.8天以内，患者出院后30天非计划再就诊率降至3%以下。

3.满意度指标：患者围手术期护理满意度≥96%，外科医师对护理工作