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2026年最新肝病知识试题及答案

1.依据2025年发布的《中国慢性乙型肝炎防治指南》，下列关于慢乙肝抗病毒治疗适应症的描述，正确的是：

A.仅ALT升高超过2倍正常值上限（ULN）、HBVDNA阳性患者需治疗

B.HBVDNA阳性、ALT异常（排除其他病因所致）即需启动治疗，无ALT升高倍数要求

C.ALT正常的HBVDNA阳性患者无需治疗，仅需每年随访

D.肝硬化代偿期患者需HBVDNA≥10^4IU/mL才可启动治疗

【答案】B

【解析】2025版慢乙肝指南大幅放宽抗病毒治疗指征：只要HBVDNA阳性、ALT异常（排除酒精、药物、脂肪性肝病等其他病因所致），无论ALT升高幅度，均需启动抗病毒治疗；ALT正常的HBVDNA阳性患者若存在肝组织学显著炎症/纤维化、肝硬化/肝癌家族史且年龄30岁、HBV相关肝外表现、任意阶段肝硬化等情况之一，也需立即治疗，无HBVDNA载量要求，因此A、C、D错误。

2.2024年国际肝病学会更新的代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）诊断标准，核心诊断逻辑是：

A.排除每日酒精摄入量男性30g、女性20g后，存在肝脏脂肪变即可确诊

B.无需排除其他肝病病因，存在肝脏脂肪变+至少1项代谢异常危险因素即可确诊

C.仅肥胖人群合并肝脏脂肪变可确诊

D.肝功能异常合并肝脏脂肪变即可确诊

【答案】B

【解析】2024年国际肝病