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（新）医院消毒供应室医院感染管理质量考核标准(2篇)

第一篇

本考核标准针对医院消毒供应室（CSSD）医院感染管理全流程节点设置量化评分指标，总分1000分，考核得分≥950分为优秀，900-949分为合格，＜900分为不合格，考核结果直接应用于科室绩效核算、岗位调整及院感专项奖惩。

1.组织管理与制度建设（100分）

考核内容：设置CSSD院感管理专项小组，由护士长担任组长，配备1名专职院感质控员，明确各级人员院感管理职责；建立健全院感管理相关制度，包括但不限于消毒隔离制度、清洗消毒灭菌质量监测制度、无菌物品管理制度、职业防护制度、医院感染暴发应急预案、不良事件上报制度；每月至少组织1次院