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病案管理竞赛试题及答案

病案管理竞赛试题及答案

病案管理竞赛试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病历书写中，关于患者主诉的描述，以下哪种说法是正确的？()

A.必须详细记录患者的主诉，包括患者的主观感受和医生的意见

B.主诉应尽量简洁，只记录主要症状和体征

C.主诉应当详细记录患者的既往病史和家族病史

D.主诉可以只记录患者的年龄、性别和职业

2.病历中的诊断部分，以下哪种说法是正确的？()

A.诊断必须明确，不能含糊其辞

B.诊断可以依据患者的主诉和体征

C.诊断应当完全依据实验室检查结果

D.诊断可以仅凭医生的经验

3.病历管理中，关于病历归档的时间，以下哪种说法是正确的？()

A.病历归档应当在患者出院后立即进行

B.病历归档应当在患者出院后一周内完成

C.病历归档应当在患者出院后一个月内完成

D.病历归档应当在患者出院后三个月内完成

4.电子病历系统中，患者个人信息的管理，以下哪种做法是正确的？()

A.患者个人信息可以公开，任何人都可以查看

B.患者个人信息只能由医生查看，其他人无法访问

C.患者个人信息需要加密存储，仅限授权人员查看

D.患者个人信息可以随意删除，不进行任何备份

5.病历书写中，关于医嘱的记录，以下哪种说法是正确的