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PET-CT在肿瘤分期中的应用代谢显像·精准分期·指南推荐·临床决策汇报人：核医学科2026年8月

内容导览01成像原理从Warburg效应到影像融合02分期价值TNM体系中的核心地位与指南推荐03肺癌应用纵隔淋巴结分期与远处转移检出04淋巴瘤应用Lugano分期与Deauville评分05前沿展望新型示踪剂与AI融合趋势

成像原理功能与结构融合，看见代谢的真相从分子代谢到影像融合，建立PET-CT技术认知基础从分子代谢到影像融合，建立PET-CT技术认知基础01

Warburg效应奠定显像基础肿瘤细胞即使在有氧环境下仍优先通过糖酵解供能，葡萄糖消耗量达正常细胞的20-40倍示踪剂机制GLUT1转运18F-FDG经GLUT1转运入胞磷酸化陷阱己糖激酶磷酸化为18F-FDG-6-PO4放射性浓聚无法继续代谢，蓄积形成放射性浓聚物理探测半衰期18F物理半衰期109.8分钟湮灭光子正电子湮灭产生双511keVγ光子符合探测纳秒级时间窗符合探测捕获

功能与结构同机融合融合实现PET功能提供代谢热点图像CT功能0.5mm精度解剖定位并完成衰减校正一站式诊断定位、定性、定量检查流程禁食4-6小时，控制血糖低于11mmol/L静注后静卧45-60分钟全身扫描约20-30分钟完成辐射剂量10-15mSv，显像剂数小时经泌尿系统排出技术局限直径小于5mm病灶敏感度下降炎症、感