超声在脑血管病手术中的应用.pptxVIP

超声在脑血管病手术中的应用汇报人：gdqa72491

讲座导览01技术基石超声原理与脑血管应用分类02术中实战颈动脉内膜剥脱术中的超声监测03前沿突破2026年Neuro-IVUS与血脑屏障调控

技术基石01

超声技术基本原理与五大优势多普勒效应+B超→双功超声，静止结构与流动信号同步观察技术演进01多普勒效应检测血流速度与方向02B超显示组织二维结构03彩色编码呈现血流方向与流速，血管壁病理改变一目了然五大核心优势无创无需手术切口，避免出血风险实时动态捕捉血管变化费用较低减轻患者经济负担可重复便于随访与疗效评估床旁危重患者无需转运无创、实时、可重复——超声是脑血管手术中不可替代的第三只眼

脑血管超声检查体系与适应证TCD是颅内血管评估的核心工具探头频率与检查部位对应探头频率主要检查部位2MHz颅内血管（大脑中动脉、前动脉、后动脉、椎基底动脉）4MHz颈部大血管（颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉）8MHz眼眶周围及肢体远端表浅血管20MHz开颅术中血管表面直接测速TCD核心评估功能狭窄评估明确血管狭窄部位、程度与范围循环评估评估颅内外侧支循环建立及血管代偿潜力

术中实战02

TCD在CEA术中的金标准监测价值监测手段对比监测手段缺血预警高灌注预警灵敏度脑电生理监测支持不支持较低返流压监测支持不支持一般TCD支持支持最高TCD双向防护机制阻断后MCA流速下降→脑缺